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骨骼疾病基础知识(二)

2016-10-13 14:26 http://www.cufl.com/ 点击:
骨骼疾病基础知识(二)


 
    6、什么是强直性脊柱炎?
 
    强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病。病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化,椎间动关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。
 
    7、什么是骨质增生?
 
    骨质增生是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高。因有时其形状象口唇或象鸟嘴,故叫做唇状突起或骨赘,也叫骨刺。现代医学称为增生性骨关节病。是骨科的一种常见病和多发病。 8、颈椎病与颈椎骨质增生有何异同点?
 
    (1) 相同点:颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患,二者有着密切的关系,当颈椎骨质增 生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时,即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调,颈椎因力学代偿也可发生增生。
 
    (2) 不同点:颈椎病又叫颈椎关节综合征,是由于颈椎间盘退行性变性,周围骨质、小关节 及软组织发生一系列病理改变,压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛,重者可致肢体酸软乏力,甚至二便失禁、瘫痪。 颈椎骨质增生是一种状态,表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。 总之,颈椎病是一个大概念,它包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态,当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的,有着相互包容相互影响的关系,所以临床上一些治疗颈椎病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。


 
    9、骨质增生都是病吗?
 
    单纯的骨质增生只是人体的一种保护性的生理反应,即是人体自卫、代偿、再生、修复和重建的正常功能,通常不属于疾病的范畴。而只有在具有骨质增生的同时,又有相应的临床症状或体征,如伴随出现腰部的疼痛,活动障碍等,才能被称作骨质增生症或骨性关节病,有人为腰椎的骨质增生进行统计,发现20岁以下者无增生,21-30岁者为12.5%,31-40岁者为42.8%,41-50岁为57.5%,51-60岁为88.2%,而60岁以上者为92.4%,说明腰椎的骨质增生是随年龄而增加的,且为人体的一个必然的生理反应。所以,骨质增生并不一定都是病。
 
    10、什么是颈椎病? 
 
    颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。该病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。
 
    11、颈椎病致病原因
 
    颈椎病的病理生理过程相当复杂。其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用:
 
    1)年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎 同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。
 
    2)慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度 不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
 
    3)外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人 往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
 
    4)咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时。因周围组织的炎性水肿,很容易诱 发颈椎病症状出现,或使病情加重。
 
    5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
 
    6)颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导 颈椎病的发生。
 
    7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者, 往往容易产生颈椎病。
 
    8)精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时, 病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
 
    9)环境因素、气候潮湿、寒冷。


 
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(责任编辑:张xiao七)
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